夏枯草方，是我在几十年的临床实践过程中总结拟定的一个皮肤科常用方。其组成为夏枯草15g，连翘10g，苦参10g，茵陈10g，生苡米15g。方中夏枯草清上焦之热，宣散郁结，疏通气血；连翘、苦参清肺胃之热，解毒祛湿；茵陈、生苡米清热利湿，祛暑排脓。此方上宣下利，偏行上焦肌腠，通过灵活加减可起到清热除湿、解毒散结之作用，可用于各种毒热夹湿郁于上焦肌腠的皮肤疾患。
1.清热散结治疗痤疮
此方常用于痤疮属肺胃积热者，症见面部甚则胸背部反复出现毛囊性的红丘疹，并有脓头和黑头粉刺，皮肤油腻粗糙，毛囊口扩大，伴烦渴便秘，舌红，苔黄，脉弦滑。治疗用夏枯草基本方，加蒲公英15g，金银花15g，野菊花15g，枇杷叶10g，侧柏叶10g，黄芩10g，天花粉10g。伴有囊肿结节者，加三棱10g，莪术10g，生牡蛎（先煎）20g；便秘者，加川军5g。
典型病例：赵某，男，24岁。年3月18日初诊。患者面部及颈背部反复出现红色丘疹，有脓头及黑头粉刺，已5年余，逐渐加重。近两年来常出现花生米至蚕豆大的囊肿结节，破溃后有脓液溢出，并留下凹陷性瘢痕，反复不愈，伴口苦便秘，舌红绛，苔黄，脉滑。诊断：痤疮。辨证：肺胃蕴热，湿毒聚结。治则：清热解毒，除湿散结。处方：夏枯草、蒲公英、生牡蛎（先煎）各15g，连翘、苦参、黄芩、赤芍、茵陈、天花粉、麻仁各10g。7剂，水煎服，每日1剂。3月26日二诊：红色丘疹大部分消退，囊肿缩小，但有少量新生的皮疹出现，大便仍干燥。原方加三棱10g，酒军6g。7剂，服法同前。4月3日三诊：囊肿明显平复，大便已畅，无新皮疹出现。继在原方基础上加减服药两月余，皮损均平复，留有凹陷性瘢痕而愈。
按语：痤疮古称“面痤疱”、“粉刺”等，多因素体蕴热，又兼青年人生机旺盛，且过食肥甘厚味，致使肺胃积热，不得宣泄，上壅于面胸等处而发，甚则腐肉成脓。方用夏枯草方加蒲公英、黄芩、枇杷叶、侧柏叶助夏枯草、连翘清肺胃之热，解毒散结；
加金银花、野菊花取其“诸花皆升”之力，引药上行，且清热解毒。肺胃积热，则水液运化输布失司，必然蕴湿，阻滞气机，则热不易解，故用茵陈、苦参、生苡米清热除湿；再加天花粉生津止渴，消肿排脓，全方具有清肺胃之热、除湿散结之功效。囊肿结节乃肺胃之热蕴久，使气血瘀结所致，故加三棱、莪术、生牡蛎活血化瘀，软坚散结。
2.解毒祛暑治疗日光性皮炎
夏枯草方亦可用于日光性皮炎属暑毒侵袭者，症见日晒后暴露部位出现成片的红斑丘疹，刺痛而痒，甚则红肿，伴身热烦渴，舌红赤，苔白或白腻，脉滑。治疗方法为夏枯草方，加藿香10g，佩兰10g，野菊花15g，丹皮10g，白茅根15g，白鲜皮15g，刺蒺藜15g。皮损红赤而肿者，加龙胆草10g，赤芍10g；伴有水疱糜烂者，加青蒿15g，车前子（包煎）10g，淡竹叶10g。
典型病例：黄某，男，34岁。年6月10日初诊。患者双上肢前侧、面颈及上胸V形区每至春夏季即出现红斑丘疹，瘙痒，已3年余，日晒后明显加重。
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