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今天话题由歌开始。这次分享的是一首充满道教气息的歌——《念斗章》。这首歌虽为《一人之下》张灵玉的角色曲,但现实道教龙虎山道乐中确实存在《念斗章》,用于摄召亡灵、炼度孤科。说到道教,就不得不提天师。大家最熟悉的天师大概是正一派龙虎天师张道陵。但其实,道教有四大天师:正一派祖师张道陵,丹鼎派祖师葛玄,净明派祖师许逊,碧云教主萨守坚。其中葛玄的侄孙与中医大有渊源,是《肘后备急方》的作者葛洪。但是今天也不讲葛洪,讲《肘后备急方》中助力屠呦呦老师获诺奖的那味药——青蒿。青蒿,中医以黄花蒿为正品入药。其功在于清虚热(常配伍补阴药或同类退虚热药);有凉血效果,若至温病后期可与生地、牡丹皮合用(凉血力不强,故其它血热症不用);气辛香,故又可解暑热、化暑湿,也有用于肝胆湿热等湿热证;最特殊的功效为治疗疟疾,需以正品绞汁引用,不可用汤剂。依《本草求真》:青蒿气寒,能入肝、肾、三焦血分,因其苦有泄热杀蛊之能,阴有退热除蒸之用,辛有升发舒脾之功,而又于胃中气不犯,以其得春升之令最早,清肝、肾、三焦阴火伏留关节,清上虚热治目疾;生捣敷金疮,止血止痛。因其寒,脾虚泄泻者不宜。
是不是觉得上面这段话比较拗口,可以再翻译一下帮助理解。
《衷中参西录》:秉少阳最初之气,能凉能散;治黄疸,善清肝胆之热,兼理肝胆之郁,热消郁开,胆汁入小肠之路无阻隔也;利小便、除头热,为清肝胆之功效;性近柴胡,较柴胡之力柔和,凡欲提出少阳之邪,而其人身弱阴虚不任柴胡之升散者,可代之。这样一说,是不是就好记忆了。但是!上面的解释其实在《参西录》中归类到《茵陈解》。可能是因为药物比较像,也可能因为其它因素,张锡纯把青蒿苗误当成茵陈,他说”茵陈者,青蒿之嫩苗也“,故上面记载的功效其实是青蒿苗的功效。真实的茵陈是什么呢?中药所用茵陈,来源为茵陈蒿和滨蒿。茵陈采摘时间有讲究,以幼苗为佳,称绵茵陈;如果成熟后再采摘,就被称为茵陈蒿。古有“三月茵陈四月蒿,五月六月当柴烧”的说法,可见对于采摘时间的重视。但现代药理研究,茵陈中的香豆素类成分在花期含量最高,香豆素类是茵陈起利胆退黄作用的重要成分。故依此研究,现代用茵陈也有不拘泥用绵茵陈者。不过,中药成分如此之多,绵茵陈与茵陈蒿具体有哪些差异,还需要进一步研究。关于茵陈的作用,最突出一点就是清热利湿,利胆退黄。
相关方剂如治疗阳黄的茵陈蒿汤,治疗阴黄的茵陈四逆汤等。
茵陈还略有一点清热解毒作用,也可用于热毒疮疡。
这里额外提一点,《本草求真》上记载茵陈不治蓄血发黄,茵陈本属气分药,于血则不能治矣。考虑其非不能治,只是清热力不强,重在利湿疏通肝胆退黄。___________________________________________________________________________
药案《衷中参西录》
一少年常患头疼,诊脉肝胆火盛,
治以茵陈、川芎、菊花各二钱,一剂疼止。
又即原方加龙胆草二钱,两剂头部轻快。
又减去川芎,四剂病愈。
(请自觉代入青蒿苗)
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