记者
郭晨雪
编辑
谢欣
1据央视新闻报道,当地时间8月11日,世界卫生组织总干事谭德塞在新冠肺炎例行发布会上宣布,针对新冠肺炎的治疗,将启动“团结试验”的下一阶段测试,即“团结试验+”。
“团结试验+”将测试3种药物,分别是青蒿琥酯(artesunate)、伊马替尼(imatinib)、英夫利西单抗(infliximab)。该试验将在全球52个国家,超过座医院进行。
伊马替尼原研为大名鼎鼎的格列卫,由诺华研发,即电影《我不是药神》中的格列宁,主要用于治疗白血病,因能有效抑制抑制BCR-ABL酪氨酸激酶(TK)、血小板衍化生长因子(PDGF)受体、干细胞因子(SCF)等活性,具有免疫调节的作用。英夫利西单抗原研由强生研发(类克),主要治疗类风湿关节炎、克罗恩病、强直性脊柱炎、银屑病,属于人-鼠嵌合单克隆抗体,能够与患者组织和体液内的TNFα相结合,使其失去生物活性。
青蒿琥酯则根据屠呦呦研发的青蒿素研制而成,在国内主要由复星医药旗下桂林南药国产。
新冠疫情爆发后,世卫组织在年年初启动了“团结试验”项目,旨在通过多国合作,比较研究药物或药物组合,以寻找新冠肺炎的治疗方法。世卫组织研究与发展蓝图项目负责人AnaMariaHenao博士曾介绍,研究分支包括国家的护理标准,瑞德西韦,洛匹那韦/利托那韦和干扰素,羟氯喹。
年10月15日,世卫组织发布“团结试验”的中期结果,结果显示使用研究药物的各组别,包括瑞德西韦组、羟氯喹组、洛匹那韦组、干扰素加洛匹那韦组、干扰素组,与对照组相比,并没有对住院的新冠患者治疗有明显影响,没有明确降低患者死亡率、开始使用呼吸机的时间或住院时间。
也就是说,“团结试验”未能找到有效的新冠肺炎治疗药物。
对比之下可以发现,年的“团结试验”中,选取的治疗药物多以抗病毒为主。例如瑞德西韦通过抑制病毒RNA合成和复制,从而达到抑制病毒活性的作用,已在美国被批准用于治疗新冠肺炎患者;洛匹那韦/利托那韦则是抗艾滋病病毒的复合药物,通过抑制天冬氨酸蛋白酶使得病毒无法产生聚蛋白进而保持未成熟,减慢病毒蔓延;仅羟氯喹为免疫调节类药物。
而“团结试验+”中新增的3种药物,更注重对免疫系统的调节,这或许也因为,在大量传统的抗病毒药物表现不佳的,并且新冠病毒连续出现变异的情况下,通过对人体免疫系统的调节,降低感染新冠病毒后对免疫系统的攻击,从而降低死亡率成为新冠治疗上的主要思路。