农村一种草,叫溪黄草,俗称土黄连。
这种野草有一点很特别有意思,用手将它揉碎后,你会发现,从破碎处会流出“黄泥汁儿”,仿佛这绿叶里头装的全是泥巴。
因此民间又叫它“黄泥草”。
更神奇的是据传说,这种草还能治肝硬化。
真是这样吗?天生万物而养人?
有人决定用这种草,来治疗自己的肝硬化,他就是68岁的农民钟老汉。
钟老汉患肝硬化、黄疸和腹水多年,常年服用谷胱甘肽、维生素C,维生素B6法莫替丁等常规用药,没有见到明显效果后,就四处打听偏方。
后远在广东一位亲戚提到了这种草,说当地人经常用它来煲汤养肝,还说有人因此治好了肝硬化。
钟老汉听闻后欣喜异常,立马就去溪边湿地、沟边、田边及林下,四处找寻采摘溪黄草,拿回家泡水,天天喝。
无奈喝了大半年,却丝毫不见症状的减轻,食欲依然不振,腹胀、腹痛、腹泻依然时常出现,甚至面色也愈发黝黑起来,莫名的口角发炎,更是影响了他的进食意愿,让他身子骨更加虚弱不堪。
难道能治疗肝硬化的神草,只是个传说?
且听我来说:
首先,仅靠一味单方药,来治疗病因复杂的肝硬化,本身就是难以成立的。
其次,溪黄草的药性苦寒,根本不适合去治疗肝硬化。
我承认,它具有的清热利湿、退黄祛湿、凉血散瘀等功效,用于治疗急性黄疸型肝炎、急性胆囊炎,确有一定功效。
但它突出的苦寒特性,即便拿去面对的是湿热蕴结的肝硬化,也是大有偏颇的。
因为苦寒败伤脾胃,脾胃为后天之本,土为万物之母,五行之要在中土,火无土不潜藏,木无土不植立,金无土不化生,水无土不停蓄。
钟老汉愈发黝黑的面色,就是这种苦寒所致。
钟老汉是年的三伏天找到我的。
见到面色萎黄晦暗,双目发黄的钟老汉,我知道他已进入西医讲的代偿期了,治疗起来需要费一番功夫。
我开始望闻问切:钟老汉自觉发热,夜间特别明显,口干口苦,腹胀,左胁下胀满疼痛,偶有恶心,大便干结,四五天才来一次。
舌红少津,苔花剥,左脉弦细,右脉沉弱,尺微滑。无畏寒,无汗出。
因为患者钟老汉主诉发热,还特别描述了那种热燥的不适感,以一个医生的直觉,我首先想到了青蒿鳖甲汤养阴透热,同时,为顾护脾胃,加了枳术丸,就是金元四大家之一、脾胃学派的鼻祖李东桓所创的方子。
青蒿、鳖甲、知母、生地、柴胡、黄岑、丹皮、酒军、茵陈、虎杖、白术、枳实等,水煎服,一日一剂。
二诊:
服药第三天,发热症状已然消退,仍左胁下满胀不适,夜间明显,睡眠时间段,口干口苦。
我稍一思忖,加用中成药麻仁滋脾丸同服,利用它润肠通便、消食导滞之功效,来应对钟老汉的满胀不适。
三诊:
发热症状完全消失,但仍大便秘结,左胁下连及腹部胀满疼痛,夜难安卧,口苦,无明显口干,纳差,左脉弦细右脉沉弱,右关推筋着骨乃寻。
我斟酌一番,改处方如下:乌梅、党参、麦冬、黄连、清半夏、青皮、陈皮、白芍、胡麻仁、麦芽、山楂、三棱、莪术、生黄芪、共14剂,水煎服,一日一剂。
处方调整的用意是这样的:以调和肝脾为主,以乌梅丸加减,取乌梅、白芍养肝、柔肝,防横逆克脾;黄连苦泄,半夏、干姜辛开,恢复中焦升降;青皮、陈皮、枳壳理气消胀除满。以大量生麦芽疏肝健脾,肝气舒畅,脾胃升降才可正常,健脾不忘益肺所以加黄芪益气,三棱、莪术破滞行瘀,消癥瘕积聚,又以黑芝麻补肾润肠通便。
四诊:
药后小便频多,昼夜十余次,下肢无力,腹胀减轻,腹部较前平坦,夜间仍左胁疼痛,大便不畅。
上次开方,虽然没有用一味利水的中药,但是患者服药后小便频多,腹部排气增多,看到腹部也缩小到正常了。
所以,你看到没有,宣肺补肺、健脾益气即是利水,疏达少阳即是利水,调摄三焦即是利水。
而不是头痛医头般去用利尿剂去利水。
第五诊的时候,来到我诊室的钟老汉,看上去腹部平坦,大腹便便的样貌已不复存在,还说左胁胀满疼痛减轻,饭量增加了,大便通畅了。
我继续对症下药,巩固疗效。
到整个治疗进行到第九个月的时候,钟老汉在家人的陪伴下,医院做了检查。
检查结果显示,转氨酶、总胆红素,直接胆红素以及白蛋白的检查指标,虽还没有完全恢复,但都已趋向于正常值。
在做脾脏彩超以及ct检查的时候,原来脾脏增大的现象,也正在逐渐缩小。
这一切,都说明钟老汉的肝硬化,基本也达到临床治愈的标准。
提醒大家一点,临床治愈的意思,是病情得到了控制,不再恶化、不再进展。
我叮嘱钟老汉,“虽然病情得到控制后,也要多注意饮食多休息,你目前的身体还是比较虚弱,要多提高蛋白的摄入量,保持营养均衡。”