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今天,鹤翾从疫情实时大数据报告看到:
截至0年4月14日,上海每日新增本土确诊(含无症状)病例已经达到了惊人的+例。而香港累积确诊三十万,死亡人。
此次香港上海疫情每日新增超过两万,增长之迅猛,死亡人数之多,可谓非常罕见。
大家还记得之前甘肃成功的抗疫模式吗?
让我们把时间线拉回到去年的10月3日:甘肃省召开的新型冠状病毒肺炎疫情防控(第五场)新闻发布会上的信息,甘肃疫情发生后,针对德尔塔变异病毒的特性,甘肃省组织中医药专家制定了预防处方岐黄避瘟方,省卫生健康委连夜下发通知,要求各医疗机构熬制中药预防汤剂,供患者、陪员和医务人员服用,同时,省级中医药专家开出"甘肃方剂"宣肺化浊汤,医院、甘医院作为院内制剂生产。甘肃各地按照要求熬制了宣肺化浊汤中药汤剂,供集中隔离点人员服用。随后,全省各地集中隔离点都在使用该汤剂,已发放近万付。对确诊患者按照"一患一方"开方,开展联合救治。全省确诊病例已全部使用中医药治疗,中医药参与治疗率为%。所以,之前甘肃疫情虽来势汹汹,但是被很快控制灭杀掉了!在此,鹤翾建议上海香港立即学习之前甘肃抗疫治疗的成功模式:
确诊病例应全部使用中医药治疗,治疗率%!
附:陕西甘肃官方预防治疗方:
陕西省新型冠状病毒肺炎中医药预防方案(成人修订版)
一、预防方药
(一)中药内服
方药:生黄芪15g、炒白术10g、防风6g、金银花10g、连翘30g、炒扁豆30g、佩兰10g、白茅根30g、桔梗10g、芦根30g、生甘草6g。
用法:药物用凉水浸泡30分钟,大火熬开后改为小火15分钟,煎煮两次,共取汁ml,分早晚两次服用,连服3~5天。
(二)中医外治
1.佩戴香囊
方药:藿香8g、佩兰8g、丁香6g、艾叶8g、苍术8g、九节菖蒲8g、细辛6g、吴茱萸6g、草果仁8g、高良姜8g。
用法:药物打粉,装香囊佩戴或置于衣袋、枕下等处;亦可取上述少量药粉,制作熏香,焚香驱邪。
备注:对上述药物或其成份过敏者禁用;妊娠期妇女慎用。
.艾灸
穴位:关元、神阙、足三里等。
方法:每次10-15分钟,局部发红即可,每日一次,以5天为一疗程。
注意:请在医师指导下使用;妊娠期妇女慎用。
二、食疗方法
可适量食用荸荠、百合、莲藕、雪梨、银耳、山药、山楂、鱼腥草等;可适量饮用金银花茶、菊花茶、绿豆汤等;可适量饮用代茶饮(金银花3克、菊花3克、荷叶3克、胖大海3克、佩兰3克,开水冲泡频服)。
三、生活调摄
(一)饮食
均衡营养,合理膳食;避免暴饮暴食,忌食生冷油腻食物;忌过食热性食物,如牛羊肉、辛辣等食物。
(二)起居
保证充足睡眠;保持平和心态;注意室内通风。
(三)运动
适度有氧运动,可选八段锦、太极拳、广播体操等;不宜剧烈运动,避免过汗耗气。
(四)个人防护
保持良好的个人及环境卫生,提高健康素养,养成社交“一米线”、勤洗手、戴口罩、公筷制等卫生习惯和生活方式,打喷嚏或咳嗽时应掩住口鼻;出现发热、咳嗽、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等主要症状时应及时到发热门诊就医;如非必要,不要前往中、高风险地区。
陕西省新型冠状病毒肺炎中医药预防方案(儿童修订版)
一、预防方药
(一)中药内服
1.正常体质儿童
方药:北沙参6g、黄芪6g、金银花5g、桔梗6g、鸡内金6g、生姜3g。
用法:3岁以下,每日半付;3岁以上,每日1付。水煎服,每日次,可连服5天。
.特殊体质儿童
(1)气虚体质:易感冒,动则汗出,肢体倦怠,怕冷,纳差,便溏,舌质淡苔薄白。
方药:太子参10g、生黄芪10g、百合6g、炒白术6g、炙甘草3g、焦山楂6g。
用法:3岁以下,每日半付;3岁以上,每日1付。水煎服,每日次,可连服5天。
()阴虚体质:平素易感冒,盗汗,口渴,心烦,便干,舌质红少苔。
方药:北沙参10g、石斛3g、麦冬3g、玉竹3g、陈皮3g、大枣5g。
用法:3岁以下,每日半付;3岁以上,每日1付。水煎服,每日次,可连服5天。
(3)痰湿体质:平素易感冒,体胖,面黄,乏力,口粘,纳差,便溏,舌红苔厚腻。
方药:薏苡仁8g、藿香5g、白术3g、陈皮6g、法半夏3g、鸡内金6g。
用法:3岁以下,每日半付;3岁以上,每日1付。水煎服,每日次,可连服5天。
(4)积滞体质:平素易感染,偏瘦,腹胀,纳差,大便干结,舌质红苔白或黄厚。
方药:玄参8g、鸡内金6g、枳实5g、木香3g、焦山楂6g、莱菔子6g。
用法:3岁以下,每日半付;3岁以上,每日1付。水煎服,每日次,可连服5天。
(二)中医外治
1.芳香疗法
方药:藿香10g、苍术10g、菖蒲10g、草果10g、白芷6g、艾叶6g、苏叶10g。
用法:水煎室内熏蒸、研末香炉点燃或香囊佩戴。
备注:对上述药物成分过敏或患有过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病禁用。
.小儿推拿
方法:摩腹:调节脾胃、强健身体;按揉足三里:健脾和胃、调中理气、导致通络、强壮身体;捏脊:调阴阳、和脏腑、理气血、通经络。
注意:经过中医药专业人员指导或培训,可给小儿做保健推拿。
二、饮食起居
(一)饮食
均衡营养,合理膳食;温度适宜,定时定量;避免暴饮暴食;忌过食热性食物,如牛羊肉、辛辣等食物。
(二)预防起居运动
勤洗手,戴口罩;保证充足睡眠;注意室内通风换气;少去人群聚集的场所;保持情绪愉悦;适度有氧运动。
陕西省新型冠状病毒肺炎中医药治疗方案(试行第三版)
本病属于中医“疫”病范畴,病因为感受“疫戾”之气,病位在肺,基本病机特点为“湿、热、浊、毒”。根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版修订版)》(国卫办医函〔01〕号),结合我省地域气候特征及病症特点,制定本方案。各地可根据患者病情、体质等情况,参照下列方案进行辨证论治。
一、医学观察期
临床表现1:乏力伴胃肠不适。
推荐中成药:藿香正气胶囊(软胶囊、丸、滴丸、水、口服液)。
临床表现:乏力伴发热。
推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)、四季抗病毒合剂(胶囊、颗粒)、热炎宁合剂(颗粒)。
二、临床治疗期(确诊病例)
(一)清肺排毒汤
适用范围:结合多地医生临床观察,适用于轻型、普通型、重型患者,在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。
基础方剂:麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15~30g(先煎)、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、山药1g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。
服法:传统中药饮片,水煎服。每天一付,早晚各一次(饭后四十分钟),温服,三付一个疗程。
如有条件,每次服完药可加服大米汤半碗,舌干津液亏虚者可多服至一碗。(注:如患者不发热则生石膏的用量要小,发热或壮热可加大生石膏用量)。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程,若患者有特殊情况或其他基础病,第二疗程可以根据实际情况修改处方,症状消失则停药。
处方来源:国家卫生健康委办公厅国家中医药管理局办公室《关于推荐在中西医结合救治新型冠状病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒汤”的通知》(国中医药办医政函〔00〕号)。
(二)轻型
1.暑湿袭表,疫毒伤肺
主症:发热,乏力,身体困重,嗅觉、味觉减退,微咳,纳呆脘痞,大便粘腻不爽。
舌脉:舌质淡红,苔薄白腻,脉濡或滑。
治法:清暑化湿,宣肺透热。
推荐处方:藿香正气散化裁。
基本方药:藿香15g(后下)、紫苏叶6g、麸炒白术15g、茯苓15g、陈皮10g、姜半夏10g、厚朴10g、芦根30g、荷叶10g、桔梗10g、滑石18g(布包煎)、生甘草6g。
加减:便溏者加炒扁豆30g、炒薏米30g;脘痞腹胀较重者加莱菔子15g;发热较重者加柴胡16g、黄芩10g。
煎服法:每日1剂,水煎ml,分次服用,早晚各1次。
常用中成药:可选用藿香正气胶囊(软胶囊、丸、滴丸、水、口服液)、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊等。
.湿热蕴肺
主症:发热困倦,胸闷腹胀,肢酸,咽痛,口渴,汗出不畅,小便短赤。
舌脉:舌淡红,苔薄白腻或薄黄,脉滑数或濡。
治法:清热解毒,利湿化浊。
推荐处方:甘露消毒丹化裁。
基本方药:藿香15g(后下)、黄芩10g、射干10g、九节菖蒲15g(后下)、浙贝母15g、白豆蔻10g(后下)、桔梗15g、薄荷1g(后下)、连翘15g、鱼腥草30g、芦根30g、滑石18g(布包煎)、生甘草6g。
加减:便溏加炒扁豆30g、炒薏米30g。
煎服法:每日1剂,水煎ml,分次服用,早晚各1次。
常用中成药:可选用连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊、甘露消毒丸、清暑解毒颗粒等。
(三)普通型
1.湿毒郁肺
主症:发热,咳嗽痰少,或有黄痰,憋闷气促,腹胀,便秘不畅。
舌脉:舌质暗红,舌体胖,苔黄腻或黄燥,脉滑数或弦滑。
治法:宣肺开郁,化湿败毒。
推荐处方:宣肺败毒方。
基本方药:生麻黄6g、苦杏仁15g、生石膏30g(先煎)、生薏苡仁30g、茅苍术10g、广藿香15g、青蒿草1g、虎杖0g、马鞭草30g、干芦根30g、葶苈子15g、化橘红15g、生甘草10g。
加减:苔浊腻者加草豆蔻10g、浮萍15g。
煎服法:每日1剂,水煎ml,分次服用,早晚各1次。
常用中成药:可选用宣肺败毒颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊、甘露消毒丸、热炎宁合剂、清暑解毒颗粒等。
.风寒袭表,气虚湿滞
主症:憎寒壮热,无汗,头项不舒,肢体酸痛,咳嗽有痰,鼻塞声重,胸膈痞闷,身困乏力,纳呆便溏。
舌脉:舌苔白腻,脉浮按之无力。
治法:散寒祛湿,益气解表。
推荐处方:人参败毒散加减。
基本方药:羌活10g、独活10g、柴胡16g、前胡10g、川芎10g、枳壳10g、茯苓15g、桔梗10g、党参15g、薄荷1g(后下)、生姜10g、粳米30g、甘草6g。
加减:头项强痛者加葛根10g。
煎服法:每日1剂,水煎ml,分次服用,早晚各1次。
常用中成药:可选用热炎宁合剂、四季抗病毒合剂等。
(四)重型
1.疫毒闭肺
主症:发热面红,咳嗽,痰黄粘少,或痰中带血,喘憋气促,疲乏倦怠,口干苦粘,恶心不食,大便不畅,小便短赤。
舌脉:舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清凉宣泄,化湿败毒。
推荐处方:化湿败毒方。
基本方药:生麻黄6g、杏仁9g、生石膏15g(先煎)、甘草3g、藿香10g(后下)、厚朴10g、苍术15g、草果10g、法半夏9g、茯苓15g、生大黄5g(后下)、生黄芪10g、葶苈子10g、赤芍10g。
加减:持续高热加羚羊角粉0.6g(分冲),安宫牛黄丸1丸;腹胀便秘加枳实10g、厚朴15g、芒硝6g(冲服);喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g、麦冬30g、五味子6g。
煎服法:每日1剂,水煎ml,分次服用,早晚各1次;必要时可日服剂,每6小时口服1次,每次00ml。
常用中成药:可选用化湿败毒颗粒、安宫牛黄丸、热炎宁合剂、四季抗病毒合剂等也可鼻饲或结肠滴注。
中药注射剂:可选用血必净注射液、痰热清注射液、喜炎平注射液等。
.热毒壅肺
主症:高热不退,咳嗽明显,少痰或无痰,喘促短气,头身痛,或伴心悸,躁扰不安。
舌脉:舌质红,苔薄黄或腻,脉弦数。
治法:清热宣肺,通腑泄热。
推荐处方:麻杏甘石汤合宣白承气汤加减。
基本方药:生石膏45g(先煎)、杏仁9g、生大黄6g(后下)、全瓜蒌30g、麻黄6g、知母10g、黄芩10g、芦根30g、生甘草6g。
加减:持续高热者可加羚羊角粉0.6g(分冲),安宫牛黄丸1丸或联用升降散;腹胀便秘者加枳实10g、厚朴15g、芒硝6g(冲服);喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g、麦冬30g、五味子6g。
煎服法:每日1剂,水煎ml,分次服用,早晚各1次;必要时可日服剂,每6小时口服1次,每次00ml。也可鼻饲或结肠滴注。
常用中成药:可选用安宫牛黄丸、热炎宁合剂、四季抗病毒合剂等。
中药注射剂:可选用血必净注射液、痰热清注射液、喜炎平注射液等。
3.气营两燔
主症:大热烦渴,喘憋气促,谵语神昏,视物错瞀,或发斑疹,或吐血、衄血,或四肢抽搐。
舌脉:舌绛少苔或无苔,脉沉细数,或浮大而数。
治法:清营凉血,解毒透热。
推荐处方:清营汤化裁。
基本方药:生石膏30~60g(先煎)、知母30g、生地30~60g、水牛角30g(先煎)、赤芍30g、玄参30g、连翘15g、丹皮15g、黄连6g、竹叶1g、葶苈子15g、生甘草6g。
煎服法:每日1剂,水煎ml,分次服用,早晚各1次;必要时可日服剂,每6小时口服1次,每次00ml。也可鼻饲或结肠滴注。
常用中成药:可选用紫雪丹、至宝丹、安宫牛黄丸等。
中药注射剂:可选用喜炎平注射液、血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液。功效相近的药物根据个体情况可选择一种,也可根据临床症状联合使用两种。中药注射剂可与中药汤剂联合使用。
(五)危重型
内闭外脱
主症:呼吸浅促,神昏,烦躁,口唇紫暗,胸腹灼热,汗出肢冷,尿少。
舌脉:舌红绛或暗淡,脉浮大无根。
治法:益气固脱,清热解毒。
推荐处方:参附汤化裁。
基本方药:生晒参15g(先煎另炖)、制附片10g(先煎)、天冬15g、麦冬30g、金银花30g、生大黄8g(后下)、水牛角30g(先煎)、山萸肉15g、五味子15g、芦根30g、生甘草6g。
煎服法:每日1剂,水煎ml,分次服用,早晚各1次;必要时可日服剂,每6小时口服1次,每次00ml。也可鼻饲或结肠滴注。
常用中成药:可选用苏合香丸、紫雪丹、至宝丹、安宫牛黄丸等。
中药注射液:可选用血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液、参附注射液、生脉注射液、参麦注射液等。功效相近的药物根据个体情况可选择一种,也可根据临床症状联合使用两种。中药注射剂可与中药汤剂联合使用。
(六)恢复期
1.余热未清
主症:身热多汗,或有微渴,心胸烦热,气逆欲呕,口干喜饮,气短神疲。
舌脉:舌红少苔,脉虚数。
治法:清热生津,益气和胃。
推荐处方:竹叶石膏汤化裁。
基本方药:竹叶10g、生石膏30g(先煎)、姜半夏10g、麦冬15g、粳米30g、太子参10g、生甘草6g。
加减:低热、口渴或干咳,舌红少苔,脉细数者,可加青蒿15g、炙鳖甲30g(先煎)。
煎服法:每日1剂,水煎ml,分次服用,早晚各1次;必要时可日服剂,每6小时口服1次,每次00ml。
常用中成药:可选用生脉冲剂、生脉口服液、参麦饮等。
中药注射剂:可选用参麦注射液、生脉注射液等。
.肺脾气虚
主症:气短,倦怠乏力,纳差呕恶,痞满,大便无力,便溏不爽。
舌脉:舌淡胖,苔白腻。
治法:健脾益气,化湿和胃。
推荐处方:香砂六君子汤化裁。
基本方药:法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、炒白术10g、茯苓15g、藿香10g(后下)、砂仁6g(后下)、甘草6g。
煎服法:每日1剂,水煎ml,分次服用,早晚各1次;必要时可日服剂,每6小时口服1次,每次00ml。
加减:腹泻便溏者加炒山药30g、炒扁豆30g。
常用中成药:可选用参苓白术散(丸、颗粒)、香砂六君丸、薯蓣丸等。
中药注射剂:可选用参芪注射液、生脉注射液等。
3.气阴两虚
主症:神倦乏力,气短,咳嗽,痰少,纳差。
舌脉:舌暗或淡红,苔薄腻,脉沉细。
治法:益气养阴。
推荐处方:麦味补中益气汤加减。
基本方药:太子参15g、麦冬30g、五味子6g、生黄芪15g、炒白术10g、陈皮6g、当归10g、北沙参15g、杏仁10g、炙枇杷叶15g、炙百合30g、炙甘草6g。
加减:低热、口渴或干咳,舌红少苔,脉细数者,可选用青蒿鳖甲汤加减。
煎服法:每日1剂,水煎ml,分次服用,早晚各1次;必要时可日服剂,每6小时口服1次,每次00ml。
常用中成药:可选用生脉散冲剂、生脉口服液、参麦饮等。
中药注射剂:可选用参麦注射液、生脉注射液等。
鹤翾()一直致力于弘扬国学,传播中华文化,中医文化。文章始终围绕着“上有利于国家振兴、下有益于个人启智”之出发点,以笔为刀,书家国大义,斩魑魅魍魉。经常会被极端敌视的某些利益群体恶意攻击,为防失联,各位可加鹤翾个人