每日方剂一轮复习清热剂清虚热剂青蒿鳖

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全面剖析每首方剂方剂学精讲栏目针对考生每日方剂青蒿鳖甲汤

出自:《温病条辨》

组成:青蒿(6g)、鳖甲(15g)、细生地(12g)、知母(6g)、丹皮(9g)

方歌:

青蒿鳖甲地知丹

热自阴来仔细看

夜热早凉无汗出

养阴透热服之安

功用:养阴透热

主治:温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。

用法:上药以水五杯,煮取二杯,日再服(现代用法:水煎服)。

方解:

君:

鳖甲:咸寒,直入阴分,滋阴退热

青蒿:苦辛而寒,其气芳香,清中有透散之力,清热透络,引邪外出

两药相配,滋阴清热,内清外透,使阴分伏热有外达之机

吴瑭自释:“此方有先入后出之妙,青蒿不能直入阴分,有鳖甲领之入也:鳖甲不能独出阳分,有青蒿领之出也。”

臣:

生地:甘寒,滋阴凉血

知母:苦寒.质润,滋阴降火,共助整甲以养阴退虚热,

佐:

丹皮:辛苦性凉,泄血中伏火,以助青蒿清透阴分伏热

方解扩展

(配伍特点)

滋中有清,清中有透,邪正兼顾,先入后出。

(运用)

本方为治疗阴虚发热证之常用方。以夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数为辨证要点。

(证治机理)

本证为温病后期,阴液已伤,而余邪深伏阴分。卫阳之气,日行于表,而夜入于里。阴分本有伏热,阳气入阴则助长邪热,两阳相加,阴不制阳,故入夜身热。平旦卫气行于表,阳出于阴,则热退身凉。温病后期,阴液已伤,加之邪热深伏阴分,则阴津益耗,无以作汗,故见热退无汗。舌红少苔,脉象细数,皆为阴虚有热之候。此阴虚邪伏之证,若纯用滋阴则滋腻恋邪,单用苦寒则易化燥伤阴,故宜养阴与透邪并进。

真题解析

[-A-53]温病后期,夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉象细数者,治宜选用[单选题]

A.清营汤

B.清骨散

C.竹叶石膏汤

D.青蒿鳖甲汤

E.秦艽鳖甲散

[正确答案]D

[考点定位]大黄书-方剂-第四章清热剂

[-A-42]青蒿鳖甲汤的组成药物中含有[单选题]

A.知母、石膏

B.石膏、丹皮

C.丹皮、生地

D.生地、当归

E.当归、芍药

[正确答案]C

[考点定位]大黄书-方剂-第四章清热剂

[答案解析]青蒿鳖甲汤组成:青蒿、鳖甲、知母、生地、丹皮。

[-X-]下列方剂中,组成药物含有牡丹皮的有[多选题]

A.青蒿鳖甲汤

B.六味地黄汤

C.金匮肾气丸

D.普济消毒饮

D.普济消毒饮[正确答案]A,B,C

[考点定位]大黄书-方剂学-第四章清热剂、第八章补益剂

[-B-]温病后期,阴虚邪伏者,治宜选用的方剂是[单选题]

A.清骨散

B大定风珠

C.当归六黄汤

D.青蒿鳖甲汤

[正确答案]D

[考点定位]大黄书-方剂学-第四章清热剂、第十四章治风剂

[-X-]秦艽鳖甲散与青蒿鳖甲汤中均不含有的药物是[多选题]

A.细生地

B.胡黄连

C.地骨皮

D.银柴胡

[正确答案]B,D

[考点定位]大黄书-方剂学-第四章清热剂

END

往期回顾:

每日方剂一轮复习

清热剂-清脏腑热剂-清胃散

每日方剂一轮复习

清热剂-清脏腑热剂-白头翁汤

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