“苇茎汤”出自唐《备急千金要方》，故又名“千金苇茎汤”。由苇茎加三仁（苡仁、桃仁、冬瓜仁）组成。清肺祛痰，逐瘀排脓，专为“肺痈”所设，责之于痰热瘀血，壅肺酿脓。
原发性肺癌中医称“肺积”、“息贲”，因痰浊瘀毒壅积肺脏而酿成，其证正合“苇茎汤”，沈绍功教授沈老给调整组方：芦根、薏苡仁、桃仁、冬瓜仁，鱼腥草和白花蛇舌草，形成了治肺癌的主方，即“沈氏女科千金苇茎六物汤”。其中芦根的用量至少用30g，鱼腥草、白花蛇舌草也用到30g，重用芦根30g清肺泄热为主，如以鲜芦根汁30ml兑服，效果更佳。生薏苡仁清热利湿，桃仁活血逐瘀，冬瓜仁清热祛痰为辅，鱼腥草、白花蛇舌草清热解毒。
临证应用还宜加味：咳嗽痰多选加苏子、莱菔子、葶苈子、牛蒡子、白芥子、杏仁、桔梗、全瓜蒌、海蛤壳、胆南星、竹茹、陈皮；干咳选加北沙参、麦冬、紫苑、川贝、百合、百部、桑白皮、白菊花、炙杷叶；咳重者均可用地龙、桔梗煎水雾化吸入；咳血者，凉血止血选加丹皮、焦栀子、茜草、白茅根、侧柏叶、金银花炭、黄芩炭；益气摄血选加仙鹤草、生芪、当归、西洋参、藕节炭；祛瘀生新选加丹参、血余炭、三七粉、蒲黄炭；咳血者均可配“止血粉”，花蕊石、三七、白芨、川贝等份共研细末，每次服3g，每日两次；胸痛者选加全瓜蒌、薤白、苏木、丹皮、赤芍、徐长卿、细辛、血竭粉；还可用冰片、白芥子、血竭、细辛、玄胡共研细末，陈醋调敷胸部；发热者选加生芪、青蒿、淡竹叶、银柴胡、野菊花、公英、紫花地丁、生石膏、知母、生苡仁、藿香、山豆根。
肺癌的四大主证：第一是咳嗽，有痰的加莱菔子、葶苈子和桔梗，干咳没有痰的加北沙参、紫苑和川贝，由于紫苑和川贝这个药对非常有效，干咳的病人用紫苑用15g，川贝粉3g（冲服），肺癌咳嗽西医用的止咳办法，效果往往不佳，中医有优势；第二是咳血，用生栀子、白茅根和云苓；第三个是胸痛，用全瓜蒌、薤白和苏木；第四个主证是发热的，肺癌容易引起发热，用青蒿、银柴胡、知母、野菊花和公英。
关于肺癌咳血，一定要止住，否则引起大咳血。医院，从内科调到肿瘤科肺癌病房，那时收了一位肺癌病人，是四川某市委书记，病人住院后的主要症状就是咳血。沈老手下医生用了很多止血的办法都没止住；补气止血叫摄血，也没止住；温阳止血也没止住。结果沈老查房的时候，就抓住一个特点，他一天吐瓷缸里面三缸子血，出血量很大，沈老一看里面有血块，暗红色，这是明显的瘀血，沈老开的处方是苇茎汤里面加了桃红四物汤，这给手下医生吓了一跳，有医生就问：“沈老师出血量那么大，再给他活血能止住血吗？”沈老说：“那好办，你们先把家属请来；然后沈老向家属交代：病人已经病到这个程度，血止不住，现在我用个特殊方法，也许止住，也许出危险，你们能理解吗？不理解咱就不用。”家属说：“理解理解，尽管用，出了问题也不用你们负责。”家属表态后，沈老开方时又加了个“止血散”，用花蕊石30g、血余炭15g、川贝粉10g、仙鹤草60g，磨成粉，每日2次，每次3g。用药一周，咳血明显好转。这使手下医生很惊奇，说：“沈老师你真敢用，出这么多的血，还用活血的药，破瘀的药，反而血止住了，是何道理呢？”沈老解释说：“中医不是有血不归经吗，瘀血不去，新血不生，不能一味凉血、温阳和补气，不要疏忽了血不归经！”结果用药不到两周，血就止住了。所以沈老告诉我们：肺癌咳血不要怕，一定是要观察是否有血块，咳血的颜色是否黑暗，据此你可大胆的祛瘀生新，即可止住。
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