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(中亢书“勤练”,深厚的基本功是精深的关键,当我仰望名医大家的时候,方知我连基本功都未曾扎实,何谈精深!)
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第首
青蒿鳖甲汤
知母、鳖甲、青蒿、生地、丹皮
养阴透热。
温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。
(本方出自《温病条辨》:“夜热早凉,热退无汗,热自阴来,青蒿鳖甲汤主之”。经典方歌如下:
青蒿鳖甲知地丹,热伏阴分仔细看。
夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。
背着背着,背岔了,容易与“犀角地黄汤”的方歌混淆,其方歌如下:
犀角地黄芍药丹血升胃热火邪干,斑黄阳毒皆堪治或益柴芩总伐肝。)
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第首
六一散
滑石、甘草。
清暑利湿。
暑湿证。身热烦渴,小便不利,或泄泻。
(本方出自《黄帝素问宣明论方》,
滑石:甘草=6:1)
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第首
清暑益气汤
西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣
清暑益气,养阴生津。
暑热气津两伤证。身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数。
(本方出自王孟英《温热经纬》,方歌如下:
王氏清暑益气汤,善治中暑气津伤,
洋参冬斛荷瓜翠,连竹知母甘粳襄。
我更爱李东垣的“清暑益气汤”,对于中气不足,湿气困脾类型的糖尿病患者多用,效果也不错。)
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第首
小建中汤
生姜、大枣、饴糖、桂枝、白芍、甘草
温中补虚,和里缓急。
中焦虚寒,肝脾不和证。腹中拘急疼痛,喜温喜按,神疲乏力,虚怯少气;或心中悸动,虚烦不宁,面色无华;或伴四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥。舌淡苔白,脉细弦。
(出自《伤寒论》,记住它只用一句话:桂枝汤倍芍药加饴糖。桂枝汤芍药加倍再加饴糖就是小建中汤。相关条文如下:
?图片来源于网络侵删)
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第首
理中丸
人参、干姜、白术、甘草
温中祛寒,补气健脾。
1、脾胃虚寒证。脘腹绵绵作痛,喜温喜按,呕吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白润,脉沉细或沉迟无力。
2、阳虚失血证。便血、吐血、衄血或崩漏等,血色暗淡,质清稀。
3、脾胃虚寒所致的胸痹;或病后多涎;或小二慢惊等。
(出自《伤寒论》,相关条文如下:
第条:霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之,寒多不用水者,理中丸主之。
第条:大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。理中丸
《金匮要略》:胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之。人参汤亦主之。
《伤寒论》中用法应是仔细读的:“上四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子黄许大。以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三四,夜二服。
腹中未热,益至三四丸,然不及汤。
汤法,以四物,依两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂四两。
吐多者,去术,加生姜三两。
下多者,还用术。
悸者,加茯苓二两。
渴欲得水者,加术,足前成四两半。
腹中痛者,加人参,足前成四两半。
寒者,加干姜,足前成四两半。
腹满者,去术,加附子一枚。服汤后,如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。”
好好读《伤寒论》,临床自信多来自《伤寒论》。)
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第首
吴茱萸汤
吴茱萸、生姜、大枣、人参
温中补虚,降逆止呕。
肝胃虚寒,浊阴上逆证。食后泛泛欲呕,或呕吐酸水,或干呕,或吐清涎冷沫,胸满脘痛,巅顶头痛,畏寒肢凉,甚则伴手足逆冷,大便泄泻,烦躁不宁,舌淡苔白滑,脉沉弦或迟。
(超级喜欢的一首方子,别问为什么,喜欢是没有理由的。如果非要说出理由,那就是我能背诵所有关于“吴茱萸”汤的条文。
《伤寒论》:
食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。
少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。
干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。
《金匮要略》:
1、呕而胸满者,吴茱萸汤主之。
2、干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。)
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第首
四逆汤
甘草、干姜、附子。
回阳救逆。
心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,面色苍白,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细。
(对于“四逆汤”我只能说《伤寒论》有12条、《金匮要略》有2条关于它的条文。千言万语都在其中了。)
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第首
当归四逆汤
当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草、大枣
温经散寒,养血通脉。
血虚寒厥证。手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。配伍特点温阳与散寒并用,养血通脉。
(本方出自《伤寒论》第条:手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。经方永远都是这么朴实无华,无须太多解释,它就在那里。)
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第首
柴芍六君汤
人参、白术、茯苓,陈皮、半夏、甘草、柴胡、白芍、钩藤
健脾平肝,化痰祛风。
慢惊,脾虚肝旺,风痰盛者。
(本方出自《医宗金鉴》,原先以为“柴芍六君汤”就是柴胡、芍药+六君子汤,其实不然,其组方思想是:六君子汤+四逆散,恍然方觉。
六君子:人参、白术、茯苓,陈皮、半夏。
四逆散:甘草、柴胡、白芍、钩藤、(枳实)。)
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第首
桃红四物汤
当归、熟地、川芎、白芍、桃仁、红花。
养血活血。
血虚兼血瘀证脉兼施,温而不燥,补而不滞。
(本方出自《玉机微义》。)
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不知不觉间,七八天已经过去,曾经有多少个这样的七八天过去而没有留下一丝痕迹。至少这次的七八天留下了七十首方剂。
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中亢
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