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一个疏肝解郁的办法

心系山区北京中科医院温情相伴 https://m.39.net/disease/a_6169821.html

18年前,我去东南一处山村义诊,村里一位老中医说:前列腺炎就是肝不开心了,我笑他是连行医资格证都没有的江湖骗子,后来才发现是我鼠目寸光。

我国至少有15万名民间中医,生活在农村或者边远地区,而他们也长期处于能治好病,却“非法”的状态。

为什么会有这种情况呢?

还不是所谓的执业医师法,像高悬的“达摩克利斯之剑”一样,制约着民间中医的发展,让民间中医不得不“无证行医”。

这种情况导致会看病、能治病的大夫被束缚住手脚,无法更好的帮助患者;而那些所谓的执证医师,只靠着一些死记硬背的知识,就成了被认可却不怎么会治病的医生。

就像诺贝尔奖获得者——屠呦呦,她正是受到东晋葛洪《肘后备急方》的启发,提取出青蒿素,才最终让全世界人民受益。而《肘后备急方》就是属于民间古籍,那原本书里面记载的长在乡村不起眼的小草,也在民间医生的手里变成了治愈疑难杂症的良药。

其实起初的我,对这些民间中医也是不相信的,觉得他们就像江湖骗子一样,都是在坑骗老百姓。结果后来发生的一件事,彻底扭转了我的认知,也让我正视了那些活跃在民间的老前辈们。

记得那是18年前了,我去东南的一处山村义诊,那天治疗一位前列腺炎患者时,村里一位老中医跟我说:前列腺炎就是肝不开心了,治治肝就好了。

我听完就觉得他在胡咧咧,也没把他的话放在心上,结果没想到,那个患者用了他的药没几天就得到了好转,大概半个月就恢复了正常。

自此,我对老中医就有了改观,后来跟他一起看诊的日子里,我也算是彻底见识了他的本事,也更对他佩服的五体投地。

当然,整日形影不离的,我自然是学了不少,其中就有一个消除前列腺炎的方子。接下来结合一个之前的医案讲一讲:

患者来看诊的时候,主诉会阴及少腹部胀痛不适8年,并有憋胀感,去医院检查提示为慢性前列腺炎,曾服用药物治疗,却反复发作。

现在症状有:两胁下、会阴及少腹部胀痛不适,精神不振,功能差。舌淡、苔腻,脉滑,两关独弦。

辨证属于气机郁滞,胸宇不畅所致;治宜疏肝解郁,兼开心志。

开方:柴胡、当归、白芍、枳壳、炙甘草、合欢皮、白术。

同时给患者讲解慢性前列腺炎的相关知识,嘱咐其调整心情。

服药7天后,患者有所好转,胁痛及局部疼痛略减。效不更方,前后服药两月余,患者会阴及少胀痛消失,情绪稳定,全部症状都好转恢复。

中医认为,前列腺炎有“因病致郁”和“因郁致病”两种情况,即在溺窍不畅、络脉阻滞症状基础上出现精神症状,或因情志不舒,气机不畅,出现小洩淋漓症状。患者表现为疑虑较多,情绪低沉,周身不适,腰膝酸软,神疲乏力,或失眠多梦,精神抑郁,功能障碍,严重者可导致精神分裂症。所以,治疗上我们多从肝论治。

方中柴胡善于疏肝解郁而升清;枳壳善于行气消积、宽中除胀而降浊。二者配伍,升降同用,能和肝脾、理气机,使气机升降有序。

当归擅长养血柔肝,行血止痛;白芍善于养血柔肝,敛阴止痛。两药配伍,有养血理血的作用。

合欢皮有解郁和血,宁心安神之功;白芍味酸入肝,善于养血柔肝,使肝体得濡,肝用恢复正常,则肝气条达。两药配对,有益血和血、柔肝养心、定魄安神之功,能使精神欢畅、喜悦无比。适用于肝气郁结心神不宁而致的神情抑郁,焦虑恍惚,烦躁失眠等。

炒白术补气健脾,燥湿利水;炙甘草像一个和事佬,眼观四路,耳听八方,能够让药力咬合在一块,发挥更大的作用。



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