述评青蒿治疗COVID19的应用探

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导读

本文通过总结学习新冠肺炎疫情期间,各个国家医疗队应用青蒿类方剂的体会及相关数据,并结合该团队在疫情初期应用蒿芩清胆汤加减化裁治疗1例新型冠状病毒肺炎临床病例的经验,从氯喹以及青蒿素的相似的药理作用以及青蒿素的抗病毒作用,初步探讨青蒿类方剂治疗新冠肺炎的可能机制。

青蒿

青蒿为菊科植物黄花蒿ArtemisiaannuaL.的干燥地上部分。秋季花盛开时采割,除去老茎,阴干。具有清热解暑,除蒸,截疟的功效,可用于暑邪发热,阴虚发热,夜热早凉,骨蒸劳热,疟疾寒热,湿热黄疸。

新型冠状病毒肺炎自年初在全球范围内流行,中药在此次疫情中发挥了重要作用。中医认为武汉地区新型冠状病毒肺炎的病因主要为湿热,以青蒿为基础的清热利湿方剂在此次疫情中应用广泛。然而中药复方作用机理的研究较为复杂困难,中药有效成分相关药理研究可以作为复方应用的实验依据。年2月19日,国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》增加了氯喹作为抗病毒药物。年5月29日《NationalScienceReview》发表了由我国呼吸病学专家钟南山院士牵头的关于氯喹抗新冠病毒疗效的研究成果,该研究是迄今为止关于氯喹治疗新冠肺炎最大的研究,研究显示氯喹可缩短新冠排毒时间,且未观察到不良反应。青蒿素作为青蒿的重要有效成分,是疟原虫对氯喹产生抗药性之后首选的抗疟药,二者在药理上有许多相似之处。而近年来青蒿素被发现对于一些RNA病毒也具有抑制作用。青蒿类方剂在新冠肺炎的治疗中应用广泛并疗效显著。

陈广,男,华中科技大学同医院中医科副主任,副教授、副主任医师,硕士生导师,美国贝勒医学院博士后,第六批全国老中医药专家学术经验继承人,全国中医药创新骨干人才培训项目培养对象。长期致力于中西医结合治疗炎症性肠病及代谢性疾病的基础和临床研究。现担任中国医药教育协会炎症性肠病专业委员会委员、中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会炎症性肠病专家委员会委员,中国中西医结合学会基础理论专业委员会委员,中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会食管癌专家委员会委员,湖北省中医师协会消化病专业委员会青年副主任委员,湖北省中医师协会第一届理事会理,《Phytomedicine》及《ActaPharmacologicaSinica》等杂志审稿专家,国家自然科学基金委等多项基金评审专家。现主持国家自然科学基金项目2项,省级项目2项,发表专业论文50余篇,其中第一作者或通讯作者SCI文章10篇,有代表性论文发表在JournaloftheAmericanSocietyNephrology(1区期刊)、Phytomedicine(TOP期刊)等国际主流杂志。

董若兰,女,博士,华中科技大学同医院中医科主治医师,擅长中西医结合诊治炎症性肠病、功能性肠病,尤其对肠内营养在肠道疾病以及非肠道疾病中的应用颇有心得。研究方向:中西医结合治疗慢性肠病的临床与实验研究。参与国家自然科学基金课题1项,发表SCI论文14篇,其中以第一作者发表SCI论文4篇。

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