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(王氏)清暑益气汤

出自:《温热经纬》

组成:西洋参(5g)、石斛(15g)、麦冬(9g)、黄连(3g)、竹叶(6g)、荷梗(15g)、知母(6g)、甘草(3g)、粳米(15g)、西瓜翠衣(30g)(原著本方无用量)

方歌:

王氏清暑益气汤

善治中暑气津伤

洋参冬斛荷瓜翠

连竹知母甘梗襄

功用:清暑益气,养阴生津。

主治:暑热气津两伤证。身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数。

用法:水煎服

方解:

君:

西瓜翠衣:味甘性凉功同“白虎"之西瓜翠衣清解暑热,生津止渴

西洋参:甘苦性凉,益气生津,养阴清热

臣:

荷梗:助西瓜翠衣清热解暑

石斛、麦冬:甘寒质润,助西洋参养阴生津清热

佐:

黄连:少用黄连苦寒,清热泻火,以助清热祛暑之力

知母:苦寒质润,泻火滋阴;竹叶甘淡,清热除烦

佐使:

粳米、甘草:益胃和中,调和诸药

诸药合用,共奏清暑益气、养阴生津之效。

方解扩展

(配伍特点)

甘寒苦寒合法,清补并举,气津兼顾

(运用)

本方为治疗暑热气津两伤证之常用方。以身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,脉虚数为辨证要点。

(鉴别)

·清暑益气汤与竹叶石膏汤均能清解暑热、益气生津,用于外感暑热、气津两伤证。但清暑益气汤用西瓜翠衣、荷梗等,其清暑养阴生津之力较强,常用于感受暑热、气津两伤之体倦少气、汗多脉虚者;而竹叶石膏汤用石膏、竹叶等药,其清热和胃之效偏优,多用于热病之后,余热未尽,气阴两伤之呕逆虚烦者。

·《温热经纬》王氏清暑益气汤与《内外伤辨惑论》李氏清暑益气汤均能益气,主治暑病兼气虚证。但王氏方除清暑益气之外,重在养阴生津,宜于暑热伤津耗气证:李氏方解暑生津之力较逊,重在健脾燥湿,用于元气本虚、伤于暑湿之证。

(证治机理)

本方所治之证乃暑热侵袭,耗伤气津所致。暑为阳邪,其性炎热,暑热伤人则身热;暑性升散,使腠理开泄,邪热迫津外泄,故见汗多;暑气通心,暑热扰心则心烦:;暑易伤津耗气,故见口渴,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚。此为暑伤气津之证。若单用益气生津,暑热不除;若只清热解暑,则气津难复。唯有清热解暑与益气生津并用,方可奏效。正如王士雄所云:“暑伤气阴,以清暑热而益元气,无不应手取效。

真题解析

[-A-48]下列方剂中,组成药物含有黄连、知母的是[单选题]

A.青蒿鳖甲汤

B.清暑益气汤

C.连朴饮

D.玉女煎

[正确答案]B

[考点定位]大黄书-方剂学-第五章祛暑剂

[-X-]《温热经纬》清暑益气汤组成中含有的药物是[多选题]

A.黄连

B.竹叶

C.葛根

D.石膏

[正确答案]A,B

[考点定位]大黄书-方剂-第五章祛暑剂

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